Ang mga blocking screw ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan, lalo na sa pag-aayos ng mahabang intramedullary na mga kuko.
Sa kakanyahan, ang mga pag-andar ng pagharang ng mga turnilyo ay maaaring i-summarize bilang dalawang beses: una, para sa pagbawas, at pangalawa, upang madagdagan ang panloob na katatagan ng pag-aayos.
Sa mga tuntunin ng pagbabawas, ang 'pagharang' na aksyon ng blocking screw ay ginagamit upang baguhin ang orihinal na direksyon ng panloob na pag-aayos, na makamit ang nais na pagbawas at pagwawasto ng pagkakahanay.Sa kontekstong ito, ang blocking screw ay kailangang nakaposisyon sa 'not to go' na lokasyon, ibig sabihin ay ang lugar kung saan ang panloob na pag-aayos ay hindi ninanais.Ang pagkuha ng tibia at femur bilang mga halimbawa:
Para sa tibia: Pagkatapos ipasok ang guide wire, ito ay nakaposisyon laban sa posterior cortex ng tibial shaft, na lumilihis mula sa midline ng medullary canal.Sa 'hindi kanais-nais' na direksyon, partikular sa posterior na aspeto ng metaphysis, isang blocking screw ang ipinapasok upang gabayan ang wire pasulong kasama ang medullary canal."
Femur: Sa ilustrasyon sa ibaba, ang isang retrograde femoral nail ay ipinapakita, na ang mga dulo ng bali ay nagpapakita ng isang panlabas na angulation.Ang intramedullary nail ay nakaposisyon patungo sa panloob na aspeto ng medullary canal.Samakatuwid, ang isang blocking screw ay ipinasok sa panloob na bahagi upang makamit ang pagbabago sa posisyon ng intramedullary nail.
Sa mga tuntunin ng pagpapahusay ng katatagan, ang mga blocking screw ay unang ginamit upang palakasin ang katatagan ng mga maikling bali sa mga dulo ng tibial shaft fractures.Sa pamamagitan ng pagharang sa paggalaw ng intramedullary na mga kuko sa pamamagitan ng pagharang ng mga turnilyo sa panloob at panlabas na mga gilid, tulad ng inilalarawan sa halimbawa ng femoral intercondylar at supracondylar fracture sa ibaba, ang katatagan ng mga dulo ng bali ay maaaring palakasin.Nakakatulong ito na maiwasan ang pag-indayog na paggalaw ng intramedullary nail at malayong mga fragment ng buto.
Katulad nito, sa pag-aayos ng tibial fractures na may intramedullary nails, ang paggamit ng blocking screws ay maaari ding gamitin upang mapahusay ang katatagan ng mga dulo ng fracture.
Oras ng post: Peb-02-2024
