Ang pagharang ng mga tornilyo ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan, lalo na sa pag -aayos ng mahabang intramedullary na mga kuko.
Sa esensya, ang mga pag-andar ng pagharang ng mga tornilyo ay maaaring buod bilang dalawang-tiklop: una, para sa pagbawas, at pangalawa, upang madagdagan ang katatagan ng panloob na pag-aayos.
Sa mga tuntunin ng pagbawas, ang pagkilos ng 'pagharang' ng pagharang ng tornilyo ay ginagamit upang mabago ang orihinal na direksyon ng panloob na pag -aayos, pagkamit ng nais na pagbawas at pagwawasto ng pagkakahanay. Sa kontekstong ito, ang pagharang ng tornilyo ay kailangang ma -posisyon sa lokasyon ng 'hindi pumunta', na nangangahulugang ang lugar kung saan hindi nais ang panloob na pag -aayos. Ang pagkuha ng tibia at femur bilang mga halimbawa:
Para sa tibia: Matapos ipasok ang gabay na wire, nakaposisyon ito laban sa posterior cortex ng tibial shaft, na lumihis mula sa midline ng medullary kanal. Sa direksyon na 'hindi kanais -nais', partikular ang posterior aspeto ng metaphysis, isang pagharang ng tornilyo ay ipinasok upang gabayan ang wire pasulong kasama ang medullary kanal. "
Femur: Sa ilustrasyon sa ibaba, ipinapakita ang isang retrograde femoral na kuko, na ang mga bali ay nagtatapos ng pagpapakita ng isang panlabas na pag -iwas. Ang intramedullary kuko ay nakaposisyon patungo sa panloob na aspeto ng medullary kanal. Samakatuwid, ang isang pagharang ng tornilyo ay ipinasok sa panloob na bahagi upang makamit ang isang pagbabago sa posisyon ng intramedullary kuko.
Sa mga tuntunin ng pagpapahusay ng katatagan, ang pag -block ng mga tornilyo ay una nang ginamit upang mapalakas ang katatagan ng mga maikling bali sa mga dulo ng mga tibial shaft fractures. Sa pamamagitan ng paghadlang sa paggalaw ng mga intramedullary na kuko sa pamamagitan ng pagharang ng pagkilos ng mga turnilyo sa panloob at panlabas na panig, tulad ng inilalarawan sa halimbawa ng isang femoral intercondylar at supracondylar fracture sa ibaba, ang katatagan ng mga dulo ng bali ay maaaring mapalakas. Makakatulong ito upang maiwasan ang pag -indayog ng paggalaw ng intramedullary kuko at malayong mga fragment ng buto.
Katulad nito, sa pag -aayos ng mga tibial fractures na may intramedullary na mga kuko, ang paggamit ng mga pagharang ng mga turnilyo ay maaari ring magamit upang mapahusay ang katatagan ng mga pagtatapos ng bali.
Oras ng Mag-post: Pebrero-02-2024
