Ang meniscus ay matatagpuan sa pagitan ng medial at lateral femoral condyles at medial at lateral tibial condyles at binubuo ng fibrocartilage na may isang tiyak na antas ng mobility, na maaaring ilipat kasama ng paggalaw ng joint ng tuhod at gumaganap ng isang mahalagang stranded na papel sa pagtuwid at pagpapapanatag ng kasukasuan ng tuhod.Kapag ang kasukasuan ng tuhod ay gumagalaw nang biglaan at malakas, madaling magdulot ng pinsala sa meniskus at pagkapunit.
Ang MRI ay kasalukuyang ang pinakamahusay na tool sa imaging para sa pag-diagnose ng mga pinsala sa meniscal.Ang sumusunod ay isang kaso ng meniscal tear na ibinigay ni Dr Priyanka Prakash mula sa Department of Imaging, University of Pennsylvania, kasama ang isang buod ng klasipikasyon at imaging ng meniscal tears.
BATAYANG KASAYSAYAN: Ang pasyente ay nag-iwan ng pananakit ng tuhod sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagkahulog.Ang mga resulta ng pagsusuri sa MRI ng joint ng tuhod ay ang mga sumusunod.
Mga tampok ng imaging: ang posterior horn ng medial meniscus ng kaliwang tuhod ay napurol, at ang coronal na imahe ay nagpapakita ng mga palatandaan ng isang meniscal tear, na kilala rin bilang isang radial tear ng meniscus.
Diagnosis: Radial tear ng posterior horn ng medial meniscus ng kaliwang tuhod.
Anatomy of the meniscus: Sa MRI sagittal images, ang anterior at posterior corners ng meniscus ay triangular, na ang posterior corner ay mas malaki kaysa sa anterior corner.
Mga uri ng meniskal na luha sa tuhod
1. Radial tear: Ang direksyon ng punit ay patayo sa mahabang axis ng meniscus at umaabot sa gilid mula sa panloob na gilid ng meniscus hanggang sa synovial margin nito, alinman bilang kumpleto o hindi kumpletong pagkapunit.Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagkawala ng bow-tie na hugis ng meniskus sa koronal na posisyon at ang pag-blunt ng triangular na dulo ng meniskus sa sagittal na posisyon.2. Pahalang na pagkapunit: isang pahalang na pagkapunit.
2. Horizontal tear: Isang pahalang na naka-orient na punit na naghahati sa meniscus sa itaas at ibabang bahagi at pinakamahusay na nakikita sa MRI coronal na mga imahe.Ang ganitong uri ng luha ay kadalasang nauugnay sa isang meniscal cyst.
3. Longitudinal tear: Ang punit ay naka-orient parallel sa mahabang axis ng meniscus at hinahati ang meniscus sa panloob at panlabas na bahagi.Ang ganitong uri ng luha ay karaniwang hindi umaabot sa medial na gilid ng meniskus.
4. Compound tear: kumbinasyon ng tatlong uri ng luha sa itaas.
Ang magnetic resonance imaging ay ang piniling paraan ng imaging para sa meniscal tears, at para sa diagnosis ng isang punit ang sumusunod na dalawang pamantayan ay dapat matugunan
1. abnormal na signal sa meniskus ng hindi bababa sa dalawang magkasunod na antas sa articular surface;
2. abnormal na morpolohiya ng meniskus.
Ang hindi matatag na bahagi ng meniskus ay karaniwang inalis sa pamamagitan ng arthroscopically.
Oras ng post: Mar-18-2024
