Pinsala sa Meniskus

Pinsala sa meniskusay isa sa mga pinakakaraniwang pinsala sa tuhod, mas karaniwan sa mga kabataang nasa hustong gulang at mas maraming lalaki kaysa sa babae.

Ang meniskus ay isang hugis-C na istrukturang pang-cushion na gawa sa elastic cartilage na nasa pagitan ng dalawang pangunahing buto na bumubuo sakasukasuan ng tuhodAng meniskus ay nagsisilbing unan upang maiwasan ang pinsala sa articular cartilage mula sa pagbangga. Ang mga pinsala sa meniscal ay maaaring sanhi ng trauma o ng degeneration.Pinsala sa meniskusAng dulot ng matinding trauma ay maaaring maging kumplikado ng pinsala sa malambot na tisyu ng tuhod, tulad ng pinsala sa collateral ligament, pinsala sa cruciate ligament, pinsala sa capsule ng kasukasuan, pinsala sa ibabaw ng cartilage, atbp., at kadalasang sanhi ng pamamaga pagkatapos ng pinsala.

Ang mga pinsala sa meniskus ay malamang na mangyari kapag angkasukasuan ng tuhodgumagalaw mula sa pagbaluktot patungo sa pag-unat na may kasamang pag-ikot. Ang pinakakaraniwang pinsala sa meniskus ay ang medial meniscus, ang pinakakaraniwan ay ang pinsala sa posterior horn ng meniscus, at ang pinakakaraniwan ay ang longitudinal rupture. Ang haba, lalim, at lokasyon ng punit ay nakadepende sa ugnayan ng posterior meniscus angle sa pagitan ng femoral at tibial condyles. Ang mga congenital abnormalities ng meniscus, lalo na ang lateral discoid cartilage, ay mas malamang na humantong sa degeneration o pinsala. Ang congenital joint laxity at iba pang mga internal disorder ay maaari ring magpataas ng panganib ng pinsala sa meniscus.

Sa articular surface ng tibia, mayroongmga butong hugis-medial at lateral na meniskus, na tinatawag na meniskus, na mas makapal sa gilid at mahigpit na konektado sa kapsula ng kasukasuan, at manipis sa gitna, na malaya. Ang medial meniskus ay hugis "C", kung saan ang anterior horn ay nakakabit sa anterior cruciate ligament attachment point, ang posterior horn ay nakakabit sa pagitan ngtibialAng intercondylar eminence at ang posterior cruciate ligament attachment point, at ang gitna ng panlabas na gilid nito ay malapit na konektado sa medial collateral ligament. Ang lateral meniscus ay hugis "O", ang anterior horn nito ay nakakabit sa anterior cruciate ligament attachment point, ang posterior horn ay nakakabit sa medial meniscus na nasa harap ng posterior horn, ang panlabas na gilid nito ay hindi konektado sa lateral collateral ligament, at ang range of motion nito ay mas mababa kaysa sa medial meniscus. Malaki. Ang meniscus ay maaaring gumalaw kasabay ng paggalaw ng kasukasuan ng tuhod sa isang tiyak na lawak. Ang meniscus ay gumagalaw pasulong kapag ang tuhod ay nakaunat at gumagalaw paatras kapag ang tuhod ay nakabaluktot. Ang meniscus ay isang fibrocartilage na walang suplay ng dugo mismo, at ang nutrisyon nito ay pangunahing nagmumula sa synovial fluid. Tanging ang peripheral na bahagi na konektado sa joint capsule ang nakakakuha ng ilang suplay ng dugo mula sa synovium.

Samakatuwid, bukod sa pagkukumpuni sa sarili pagkatapos mapinsala ang bahaging gilid, ang meniskus ay hindi na maaayos nang mag-isa pagkatapos matanggal ang meniskus. Matapos matanggal ang meniskus, maaaring mabuo muli ang isang fibrocartilaginous, manipis, at makitid na meniskus mula sa synovium. Ang isang normal na meniskus ay maaaring magpataas ng depresyon ng tibial condyle at magbigay ng unan sa panloob at panlabas na condyles ng femur upang mapataas ang katatagan ng kasukasuan at buffer shock.

Ang mga sanhi ng pinsala sa meniskus ay maaaring hatiin sa dalawang kategorya, ang isa ay sanhi ng trauma, at ang isa ay sanhi ng mga degenerative na pagbabago. Ang una ay kadalasang marahas sa tuhod dahil sa matinding pinsala. Kapag ang kasukasuan ng tuhod ay nakabaluktot, ito ay nagkakaroon ng malakas na valgus o varus, internal rotation o external rotation. Ang itaas na bahagi ng meniskus ay mas gumagalaw kasama ng femoral condyle, habang ang rotational friction shear force ay nabubuo sa pagitan ng ibabang bahagi at ng tibial plateau. Ang puwersa ng mga biglaang paggalaw ay napakalaki, at kapag ang umiikot at nagdudurog na puwersa ay lumampas sa pinapayagang saklaw ng paggalaw ng meniskus, maaari itong magdulot ng pinsala sa meniskus. Ang pinsala sa meniskus na dulot ng mga degenerative na pagbabago ay maaaring walang malinaw na kasaysayan ng matinding pinsala. Kadalasan ito ay dahil sa madalas na pangangailangang magtrabaho sa isang semi-squatting na posisyon o squatting na posisyon, at paulit-ulit na pagbaluktot, pag-ikot at pag-extend ng tuhod sa loob ng mahabang panahon. Ang meniskus ay paulit-ulit na naiipit at napupudpod, na humahantong sa mga laceration.

Pag-iwas:

Dahil ang lateral meniscus ay hindi konektado sa lateral collateral ligament, ang range of motion ay mas malaki kaysa sa medial meniscus. Bukod pa rito, ang lateral meniscus ay kadalasang may congenital discoid deformities, na tinatawag na congenital discoid meniscus. Samakatuwid, mas malaki ang posibilidad ng pinsala.

Mga pinsala sa meniskusay mas karaniwan sa mga manlalaro ng bola, minero, at porter. Kapag ang kasukasuan ng tuhod ay ganap na nakaunat, ang medial at lateral collateral ligaments ay masikip, ang kasukasuan ay matatag, at ang posibilidad ng pinsala sa meniskus ay mas mababa. Kapag ang ibabang bahagi ng katawan ay may bigat na dala, ang paa ay hindi gumagalaw, at ang kasukasuan ng tuhod ay nasa posisyong semi-flexion, ang meniskus ay gumagalaw paatras. napunit.

Upang maiwasan ang pinsala sa meniskus, pangunahing dapat bigyang-pansin ang pinsala sa kasukasuan ng tuhod sa pang-araw-araw na buhay, magpainit bago mag-ehersisyo, lubusang mag-ehersisyo ng kasukasuan, at iwasan ang pinsala sa isports habang nag-eehersisyo. Pinapayuhan ang mga matatanda na bawasan ang mabibigat na confrontation sports, tulad ng basketball, football, rugby, atbp., dahil sa pagbaba ng koordinasyon ng katawan at ang elastisidad ng mga ligament ng kalamnan. Kung kailangan mong lumahok sa mabibigat na confrontation sports, dapat mo ring bigyang-pansin ang iyong magagawa at iwasan ang paggawa ng mahihirap na paggalaw, lalo na ang mga paggalaw ng pagbaluktot ng iyong mga tuhod at pag-ikot. Pagkatapos mag-ehersisyo, dapat mo ring gawin ang mahusay na pagrerelaks sa kabuuan, bigyang-pansin ang pahinga, iwasan ang pagkapagod, at iwasan ang sipon.

Maaari mo ring sanayin ang mga kalamnan sa paligid ng kasukasuan ng tuhod upang palakasin ang katatagan ng kasukasuan ng tuhod at mabawasan ang panganib ng pinsala sa meniskus ng tuhod. Bukod pa rito, dapat bigyang-pansin ng mga pasyente ang isang malusog na diyeta, kumain ng mas maraming berdeng gulay at mga pagkaing mataas sa protina at calcium, bawasan ang paggamit ng taba, at magbawas ng timbang, dahil ang labis na pagdadala ng bigat ay makakabawas sa katatagan ng kasukasuan ng tuhod.