banner

Paano haharapin ang bali?

Sa mga nagdaang taon, ang saklaw ng mga bali ay tumataas, na seryosong nakakaapekto sa buhay at trabaho ng mga pasyente.Samakatuwid, kinakailangan upang matutunan ang tungkol sa mga paraan ng pag-iwas sa mga bali nang maaga.

Ang paglitaw ng bali ng buto

srgfd (1)

Panlabas na mga kadahilanan:Ang mga bali ay pangunahing sanhi ng panlabas na mga kadahilanan tulad ng mga aksidente sa sasakyan, matinding pisikal na aktibidad o epekto.Gayunpaman, ang mga panlabas na salik na ito ay mapipigilan sa pamamagitan ng pagiging maingat habang nagmamaneho, pagsali sa palakasan o iba pang pisikal na aktibidad, at pagsasagawa ng mga hakbang sa pagprotekta.

Mga kadahilanan ng gamot:Ang iba't ibang sakit ay nangangailangan ng gamot, lalo na para sa mga matatandang pasyente na madalas na gumagamit ng mga gamot.Iwasan ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga steroid, tulad ng dexamethasone at prednisone, na maaaring magdulot ng osteoporosis.Ang thyroid hormone replacement therapy pagkatapos ng thyroid nodule surgery, lalo na sa mataas na dosis, ay maaari ding humantong sa osteoporosis.Ang pangmatagalang paggamit ng mga antiviral na gamot tulad ng adefovir dipivoxil ay maaaring kailanganin para sa hepatitis o iba pang viral na sakit.Pagkatapos ng operasyon sa kanser sa suso, ang pangmatagalang paggamit ng mga aromatase inhibitors o iba pang mga hormone-like substance ay maaaring magdulot ng pagkawala ng bone mass.Ang mga proton pump inhibitors, mga antidiabetic na gamot tulad ng mga thiazolidinedione na gamot, at maging ang mga antiepileptic na gamot tulad ng phenobarbital at phenytoin ay maaari ding humantong sa osteoporosis.

srgfd (2)
srgfd (3)

Paggamot ng mga bali

srgfd (4)

Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot para sa mga bali ay pangunahing kinabibilangan ng mga sumusunod: 

Una, manu-manong pagbabawas,na gumagamit ng mga diskarte tulad ng traksyon, manipulasyon, pag-ikot, masahe, atbp. upang maibalik ang mga displaced fracment fragment sa kanilang normal na anatomical na posisyon o humigit-kumulang anatomical na posisyon.

Pangalawa,pagkapirmi, na kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng maliliit na splints, plaster cast,orthoses, skin traction, o bone traction upang mapanatili ang posisyon ng bali pagkatapos ng pagbawas hanggang sa ito ay gumaling.

Pangatlo, therapy sa gamot,na karaniwang gumagamit ng mga gamot upang itaguyod ang sirkulasyon ng dugo, mapawi ang pamamaga at pananakit, at itaguyod ang pagbuo at paggaling ng callus.Ang mga gamot na nagpapalakas sa atay at bato, nagpapalakas ng mga buto at litid, nagpapalusog sa qi at dugo, o nagtataguyod ng sirkulasyon ng meridian ay maaaring gamitin upang mapadali ang pagbawi ng function ng paa.

Ikaapat, functional exercise,na nagsasangkot ng mga independiyente o tinulungang mga ehersisyo upang maibalik ang magkasanib na hanay ng paggalaw, lakas ng kalamnan, at maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan at osteoporosis, na nagpapadali sa parehong pagpapagaling ng bali at paggaling.

Paggamot sa Kirurhiko

Pangunahing kasama ang kirurhiko paggamot para sa balipanloob na pag-aayos, panlabas na pag-aayos, atpinagsamang kapalit para sa mga espesyal na uri ng bali.

Panlabas na pag-aayosay angkop para sa bukas at intermediate na mga bali at sa pangkalahatan ay nagsasangkot ng traksyon o anti-external rotation na sapatos sa loob ng 8 hanggang 12 linggo upang maiwasan ang panlabas na pag-ikot at pagdadagdag ng apektadong paa.Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 3 hanggang 4 na buwan upang gumaling, at mayroong napakababang saklaw ng nonunion o femoral head necrosis.Gayunpaman, may posibilidad ng pag-alis sa maagang yugto ng bali, kaya ang ilang mga tao ay nagtataguyod ng paggamit ng panloob na pag-aayos.Tulad ng para sa panlabas na pag-aayos ng plaster, ito ay bihirang ginagamit at limitado lamang sa mga mas bata.

Panloob na pag-aayos:Sa kasalukuyan, ang mga ospital na may mga kundisyon ay gumagamit ng closed reduction at internal fixation sa ilalim ng gabay ng X-ray machine, o open reduction at internal fixation.Bago ang panloob na pag-aayos ng operasyon, ang manu-manong pagbabawas ay isinasagawa upang kumpirmahin ang anatomikal na pagbawas ng bali bago magpatuloy sa operasyon.

Osteotomy:Maaaring isagawa ang Osteotomy para sa mahirap-pagalingin o lumang mga bali, tulad ng intertrochanteric osteotomy o subtrochanteric osteotomy.Ang Osteotomy ay may mga pakinabang ng madaling operasyon sa operasyon, hindi gaanong pag-ikli ng apektadong paa, at kanais-nais para sa pagpapagaling ng bali at pagbawi sa pagganap.

Joint replacement surgery:Ito ay angkop para sa mga matatandang pasyente na may femoral neck fractures.Para sa nonunion o avascular necrosis ng femoral head sa lumang femoral neck fractures, kung ang sugat ay limitado sa ulo o leeg, maaaring isagawa ang femoral head replacement surgery.Kung ang sugat ay nasira ang acetabulum, kailangan ang kabuuang operasyon sa pagpapalit ng balakang.

srgfd (5)
srgfd (6)

Oras ng post: Mar-16-2023