banner

Mga Kasanayan sa Paglalapat At Mga Pangunahing Punto ng Pag-lock ng mga Plate(Bahagi 1)

Ang locking plate ay isang fracture fixation device na may sinulid na butas.Kapag ang isang tornilyo na may sinulid na ulo ay na-screw sa butas, ang plato ay nagiging isang (screw) angle fixation device.Ang mga locking (angle-stable) na steel plate ay maaaring magkaroon ng parehong locking at non-locking screw hole para sa iba't ibang turnilyo na i-screw (tinatawag ding pinagsamang steel plate).

1.Kasaysayan at pag-unlad
Ang mga locking plate ay unang ipinakilala humigit-kumulang 20 taon na ang nakalilipas para magamit sa spinal at maxillofacial surgeries.Sa huling bahagi ng 1980s at 1990s, ang mga eksperimentong pag-aaral sa iba't ibang uri ng internal fixation device ay nagpakilala ng mga locking plate sa paggamot ng mga bali.Ang ligtas na paraan ng pag-aayos ay orihinal na binuo upang maiwasan ang malawak na paghihiwalay ng malambot na tisyu.

Maraming mga kadahilanan ang nagsulong ng klinikal na paggamit ng plato na ito, kabilang ang:
Ang insidente ng comminuted fractures ay patuloy na tumataas habang ang mga survival rate ay bumubuti sa mga pasyente na may mataas na enerhiya na pinsala at ang bilang ng mga matatandang pasyente na may osteoporosis ay tumataas sa Kanlurang Europa at North America.
Ang mga doktor at pasyente ay hindi nasisiyahan sa mga resulta ng mga paggamot para sa ilang mga periarticular fracture.
Ang iba pang mga salik na hindi klinikal na nagtataguyod ay maaaring kabilang ang: pagsulong ng industriya ng mga bagong teknolohiya at mga bagong merkado;ang unti-unting katanyagan ng minimally invasive surgery, atbp.

2.Katangian at nakapirming prinsipyo
Ang pangunahing pagkakaiba ng biomechanical sa pagitan ng mga locking plate at tradisyonal na mga plate ay ang huli ay umaasa sa friction sa bone-plate interface upang makumpleto ang compression ng buto sa pamamagitan ng plate.

Ang mga biomechanical na depekto ng tradisyonal na mga plate na bakal: i-compress ang periosteum at nakakaapekto sa suplay ng dugo sa dulo ng bali.Samakatuwid, ang tradisyonal na firmly fixed plate osteosynthesis (tulad ng interfragmentary compression at lag screws) ay may medyo mataas na complication rate, kabilang ang impeksyon, plate fracture, delayed union, at nonunion.

Mga Kasanayan sa Paglalapat At Susing Poi1 Mga Kasanayan sa Paglalapat At Susing Poi2

Habang tumataas ang cycle ng axial load, ang mga turnilyo ay nagsisimulang lumuwag at nagiging sanhi ng pagbaba ng alitan, sa kalaunan ay nagiging sanhi ng pagluwag ng plato.Kung lumuwag ang plato bago gumaling ang bali, ang dulo ng bali ay magiging hindi matatag at kalaunan ay masisira ang plato.Kung mas mahirap makuha at mapanatili ang matatag na pag-aayos ng tornilyo (tulad ng metaphysis at osteoporotic bone ends), mas mahirap mapanatili ang katatagan ng dulo ng bali.

Mga Kasanayan sa Paglalapat At Susing Poi3 Mga Kasanayan sa Paglalapat At Susing Poi4

Nakapirming prinsipyo:
Ang mga locking plate ay hindi umaasa sa friction sa pagitan ng bone-plate interface.Ang katatagan ay pinananatili ng angularly stable na interface sa pagitan ng turnilyo at ng steel plate.Dahil ang ganitong uri ng locking internal fixator ay may matatag na integridad, ang pull-out na puwersa ng locking head screw ay mas mataas kaysa sa ordinaryong turnilyo.Maliban kung ang lahat ng nakapaligid na mga turnilyo ay nabunot o nasira, mahirap para sa isang tornilyo na bunutin o mabali nang mag-isa.

3.Mga indikasyon
Karamihan sa mga bali na ginagamot sa operasyon ay hindi nangangailangan ng pag-aayos ng locking plate.Hangga't sinusunod ang mga prinsipyo ng orthopedic surgery, karamihan sa mga bali ay maaaring gumaling gamit ang tradisyonal na mga plato o intramedullary na mga kuko.

Gayunpaman, mayroon talagang ilang mga espesyal na uri ng bali na madaling mawala, masira ang plato o turnilyo, at kasunod na hindi pagkakaugnay ng buto.Ang mga uri na ito, na madalas na tinutukoy bilang "hindi nalutas" o "problema" na mga bali, ay kinabibilangan ng mga intra-articular comminuted fractures, periarticular short bone fractures, at osteoporotic fractures.Ang ganitong mga bali ay mga indikasyon para sa pag-lock ng mga plato.

4.Aplikasyon
Ang dumaraming bilang ng mga tagagawa ay nag-aalok din ng mga anatomical plate na may mga locking hole.Halimbawa, preshaped anatomic plates para sa proximal at distal femurs, proximal at distal tibias, proximal at distal humerus, at calcaneus.Ang disenyo ng steel plate ay lubos na binabawasan ang contact sa pagitan ng steel plate at ang buto sa maraming mga kaso, at sa gayon ay pinapanatili ang periosteal blood supply at perfusion ng fracture end.

LCP (locking compression plate)
Ang makabagong locking compression plate ay pinagsasama ang dalawang ganap na magkaibang mga panloob na teknolohiya ng pag-aayos sa isang implant.

Maaaring gamitin ang LCP bilang isang compression plate, isang locking inner bracket, o kumbinasyon ng dalawa

Mga Kasanayan sa Paglalapat At Susing Poi5

Minimally invasive:
Ang dumaraming bilang ng mga locking plate ay may panlabas na stent handle, may hawak, at mapurol na mga disenyo ng tip na nagpapahintulot sa mga manggagamot na ilagay ang plato sa submuscularly o subcutaneously para sa minimally invasive na mga layunin.

Kung gusto mong malaman ang tungkol sa aming mga produkto, mangyaring makipag-ugnayan sa:
Yoyo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283


Oras ng post: Set-25-2023