Ano ang mga Pinakakaraniwang Ginagamit na Plato sa Trauma Orthopedics?

Ang dalawang mahiwagang sandata ng trauma orthopedics, ang plato at intramedullary nail. Ang mga plato rin ang pinakakaraniwang ginagamit na internal fixation device, ngunit maraming uri ng mga plato. Bagama't lahat sila ay isang piraso ng metal, ang paggamit sa mga ito ay maituturing na isang Avalokitesvara na may sanlibong braso, na hindi mahuhulaan. Alam mo ba ang lahat ng ito?

1. Banda ng Tensyon ng Tesion Band

Tension band ba ang plato?

Kapag ang mekanika ng ilang buto ay inilipat sa eccentric fixation, ang steel plate ang siyang tension band, tulad ng femur, at ang steel plate ay dapat ilagay sa tension side.

2. Paraan ng Kompresyon 

Ang pressurized plate ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-screw ng tornilyo sa slope lock, na kabilang sa prinsipyo ng spherical sliding.

Gayunpaman, ang presyon ay magpapalaki sa presyon sa pagitan ng plato at ng buto, at kung minsan ay nakakaapekto sa paggaling ng buto. Samakatuwid, isang limitadong compression plate na may point contact ang naimbento, na madalas nating tinatawag na LCP.

Kung gusto mong maglagay ng presyon, kapag nagbabarena, kailangan mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang pagbabarena ay kailangang malapit sa gilid ng butas ng susi (itaas), at ang pagbabarena sa gitnang posisyon ay hindi magkakaroon ng epekto ng pagbibigay ng presyon sa sirang dulo (ibaba). Ang epekto ay maaari lamang mapataas ng humigit-kumulang 1mm.

1. Plato ng pagla-lock  

Ang locking plate, ibig sabihin, ang tornilyo at ang plate ay dating pinagsama sa isang nakakandadong anyo. Kadalasan, ang locking hole at ang pressurizing hole ay pinagsama, ngunit ang mga tungkulin ng dalawa ay ganap na magkaiba.

Ang mga locking screw ay epektibong nakapagpapataas ng lakas ng internal fixation, at mas mahusay ang kanilang pull-out resistance, lalo na ang mga angle-stabilizing locking screw, ang pinakakapansin-pansin ay ang proximal humeral philos locking plate.

1. Mode ng Neutralisasyon 

Ang neutralization plate ay hindi lumilikha ng compression sa mga dulo ng bali, kundi isang linking effect lamang sa mga dulo ng bali. Dahil ang mga dulo ng bali ay binibigyan ng presyon ng mga lag screw, limitado ang lakas ng mga lag screw laban sa mga puwersa ng pagbaluktot, pag-ikot, at paggugupit, kaya kailangan ang isang steel plate para sa tulong.

Sa neutralisadong bakal na plato, ang pangunahing puwersa ay ang lag screw. Kapag mas malaki at mas mahaba ang linya ng bali, maaaring gamitin ang 2-3 lag screw upang hilahin nang patayo sa linya ng bali, at pagkatapos ay tinulungan ng pag-aayos ng neutralization plate.

Ang mga neutralization plate ay karaniwang ginagamit para sa pag-aayos ng lateral malleolus at clavicle.

1. Plato ng baluti 

Paano maglagay ng buttress sa orthopedics? Pangunahing ginagamit ito para sa mga bali laban sa mga puwersang shear, na inilalagay sa direksyon ng relatibong paggalaw. Ang sumusuportang steel plate ay hindi kailangang maging napakakapal kumpara sa mga ordinaryong pressurized steel plate, at hindi ito kailangang lagyan ng mga turnilyo.

Kailangang ibaluktot muna ang steel plate, i-tornilyo ang mga cortical screw nang paikut-ikot mula malayo patungo sa malapit, at gamitin ang mga cortical screw upang ikabit ang steel plate. Dahil sa elastic recoil nito, ang steel plate ay may tendensiyang bumalik sa pagbaluktot, at ang puwersang ito ay ginagamit upang maisagawa ang tungkulin ng buttress.

1. Plato ng Antiglide  

Pagkatapos ng pagkakabit ng steel plate, pigilan ang fracture block sa pag-slide palabas dahil sa longitudinal force. Pangunahing ginagamit sa distal na dulo ng fibula.

1. Span Plating o Bridge Plating 

Ito ay isang binagong bersyon ng neutralization plate, na nakatuon sa comminuted fracture ng cadre, sa pamamagitan ng fluoroscopy monitoring, ang plate ay tumatawid sa fracture area at inaayos ang proximal at distal na dulo ng fracture, at ang fracture area ay hindi naayos.

Ang ganitong uri ng teknolohiya ay pangunahing nagbibigay-diin sa pagkakahanay, pagkakahanay, haba, at pag-ikot. Ang pagdurog sa gitna ay maaaring gawin nang walang paggamot, na maaaring epektibong protektahan ang suplay ng dugo sa nabaling dulo ng bali. Gayunpaman, dapat tandaan na ang bakal na plato ay dapat may sapat na haba, at ang bilang ng mga turnilyo sa magkabilang dulo ay dapat ding sapat. Sa kasalukuyan, ang ilang mga bone nonunion ay madaling mangyari, na kailangang tratuhin nang may pag-iingat.