Ang femoral leeg fractures ay nagkakaloob ng 50% ng mga hip fractures. Para sa mga di-elderly na pasyente na may femoral leeg fractures, ang panloob na paggamot sa pag-aayos ay karaniwang inirerekomenda. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ng postoperative, tulad ng nonunion ng bali, femoral head nekrosis, at femoral leeg shortening, ay medyo pangkaraniwan sa klinikal na kasanayan. Sa kasalukuyan, ang karamihan sa pananaliksik ay nakatuon sa kung paano maiwasan ang femoral head nekrosis pagkatapos ng panloob na pag -aayos ng mga femoral leeg fractures, habang ang mas kaunting pansin ay ibinibigay sa isyu ng femoral leeg shortening.
Sa kasalukuyan, ang mga panloob na pamamaraan ng pag -aayos para sa mga femoral leeg fractures, kabilang ang paggamit ng tatlong cannulated screws, FNS (femoral leeg system), at mga dynamic na hip screws, lahat ay naglalayong maiwasan ang femoral leeg varus at magbigay ng axial compression upang maiwasan ang nonunion. Gayunpaman, ang hindi makontrol o labis na pag -slide ng compression ay hindi maiiwasang humahantong sa pag -urong ng femoral leeg. Kaugnay nito, ang mga eksperto mula sa Second People's Hospital na kaakibat ng Fujian University of Traditional Chinese Medicine, isinasaalang-alang ang kahalagahan ng haba ng femoral leeg sa fracture na pagpapagaling at hip function, iminungkahi ang paggamit ng isang "anti-shortening screw" sa pagsasama sa mga FN para sa femoral leeg fracture fixation. Ang pamamaraang ito ay nagpakita ng mga promising na resulta, at ang pananaliksik ay nai -publish sa pinakabagong isyu ng journal Orthopedic surgery.
Binanggit ng artikulo ang dalawang uri ng "anti-shortening screws": ang isa ay isang karaniwang cannulated screw at ang iba pang isang tornilyo na may disenyo ng dual-thread. Sa 53 kaso sa anti-shortening screw group, 4 na kaso lamang ang gumagamit ng dual-threaded screw. Itinaas nito ang tanong kung ang bahagyang may sinulid na cannulated screw ay tunay na may isang anti-shortening effect.
Kapag ang parehong bahagyang sinulid na cannulated screws at dual-threaded screws ay nasuri nang magkasama at inihambing sa tradisyonal na FNS panloob na pag-aayos, ang mga resulta ay nagpakita na ang antas ng pag-ikli sa pangkat na anti-shortening screw ay makabuluhang mas mababa kaysa sa tradisyonal na pangkat ng FNS sa 1-buwan, 3-buwan, at 1-taong mga follow-up na puntos, na may kabuluhan ng istatistika. Itinaas nito ang tanong: Ang epekto ba dahil sa karaniwang cannulated screw o ang dual-threaded screw?
Ang artikulo ay nagtatanghal ng 5 mga kaso na kinasasangkutan ng mga anti-shortening screws, at sa mas malapit na pagsusuri, makikita na sa mga kaso 2 at 3, kung saan ang bahagyang sinulid na mga cannulated screws ay ginamit, mayroong kapansin-pansin na pag-urong ng tornilyo at pag-ikli (ang mga imahe na may label na may parehong numero ay tumutugma sa parehong kaso).
Batay sa mga imahe ng kaso, ang pagiging epektibo ng dual-threaded screw sa pagpigil sa pag-urong ay medyo maliwanag. Tulad ng para sa mga cannulated screws, ang artikulo ay hindi nagbibigay ng isang hiwalay na pangkat ng paghahambing para sa kanila. Gayunpaman, ang artikulo ay nag -aalok ng isang mahalagang pananaw sa panloob na pag -aayos ng femoral leeg, na binibigyang diin ang kahalagahan ng pagpapanatili ng haba ng leeg ng femoral.
Oras ng Mag-post: SEP-06-2024
