Si Jack, isang 22 taong gulang na mahilig sa football, ay naglalaro ng football kasama ang kanyang mga kaibigan bawat linggo, at ang football ay naging isang kailangang-kailangan na bahagi ng kanyang pang-araw-araw na buhay. Noong nakaraang katapusan ng linggo kapag naglalaro ng football, hindi sinasadyang nadulas at nahulog si Zhang, sobrang masakit na hindi siya makatayo, hindi makalakad, pagkaraan ng ilang araw na pag -uli sa bahay o sakit, hindi makatayo, ay ipinadala sa orthopedic department ng ospital ng isang kaibigan, natanggap ng manggagamot ang pagsusuri at pagbutihin ang tuhod na MRI, na nasuri bilang anterior cruciate ligament femoral na bahagi ng fracture, ang pangangailangan para sa minimally na hindi kasiya -siya na arthroscopic na bahagi ng fracture, ang kailangan para sa minimally na hindi kasiya -siya. Paggamot sa kirurhiko.
Matapos makumpleto ang preoperative examinations, ang mga doktor ay bumalangkas ng isang tumpak na plano sa paggamot para sa kondisyon ni Jack, at nagpasya na muling itayo ang ACL na may minimally invasive arthroscopic technique gamit ang autologous popliteal tendon pagkatapos ng buong komunikasyon kay Jack. Sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon, nagawa niyang bumaba sa lupa at ang kanyang mga sintomas ng sakit sa tuhod ay makabuluhang na -relie. Matapos ang sistematikong pagsasanay, si Jack ay makakabalik sa bukid.
Kumpletuhin ang pagkawasak ng femoral na bahagi ng anterior cruciate ligament na nakikita ng mikroskopiko
Anterior cruciate ligament pagkatapos ng muling pagtatayo na may autologous hamstring tendon
Ang doktor ay nagbibigay ng pasyente na minimally invasive arthroscopic ligament reconstruction surgery
Ang anterior cruciate ligament (ACL) ay isa sa dalawang ligament na tumawid sa gitna ng tuhod, na nagkokonekta sa buto ng hita sa buto ng guya at tumutulong upang patatagin ang kasukasuan ng tuhod. Ang mga pinsala sa ACL ay madalas na nangyayari sa palakasan na nangangailangan ng matalim na paghinto o biglaang mga pagbabago ng direksyon, paglukso at landing, tulad ng football, basketball, rugby at downhill skiing. Ang mga karaniwang pagtatanghal ay may kasamang biglaang, malubhang sakit at naririnig na popping. Kapag naganap ang isang pinsala sa ACL, maraming tao ang nakakarinig ng isang "click" sa tuhod o nakakaramdam ng isang crack sa tuhod. Ang tuhod ay maaaring lumala, makaramdam ng hindi matatag, at nahihirapan na suportahan ang iyong timbang dahil sa sakit.
Sa mga nagdaang taon, ang mga pinsala sa ACL ay naging isang laganap na pinsala sa palakasan na may pagtaas ng pokus sa malusog na ehersisyo. Ang mga pamamaraan upang masuri ang pinsala na ito ay kinabibilangan ng: pagkuha ng kasaysayan, pagsusuri sa pisikal, at pagsusuri sa imaging. Ang MRI ay kasalukuyang pinakamahalagang pamamaraan ng imaging para sa mga pinsala sa ACL ngayon, at ang kawastuhan ng pagsusuri sa MRI sa talamak na yugto ay higit sa 95%.
Ang pagkawasak ng ACL ay nakakaapekto sa katatagan ng kasukasuan ng tuhod, na nagreresulta sa kawalan ng timbang at pagkabagot kapag ang magkasanib na flexes, ay nagpapalawak at umiikot, at pagkatapos ng isang tagal ng panahon, madalas itong nagiging sanhi ng mga pinsala sa meniskus at kartilago. Sa oras na ito, magkakaroon ng sakit sa tuhod, limitadong hanay ng paggalaw o kahit na biglang "natigil", ay hindi maaaring ilipat ang pakiramdam, na nangangahulugang ang pinsala ay hindi magaan, kahit na gumawa ka ng operasyon upang ayusin kaysa sa maagang pag -aayos ng pinsala ay mahirap, ang epekto ay medyo mahirap din. Marami sa mga pagbabago na dulot ng kawalang -tatag ng tuhod, tulad ng pagkasira ng meniskus, osteophytes, pagsusuot ng kartilago, atbp, ay hindi maibabalik, na humahantong sa isang serye ng sunud -sunod, at pinatataas din ang gastos ng paggamot. Samakatuwid, ang arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction ay lubos na inirerekomenda pagkatapos ng pinsala sa ACL, upang maibalik ang katatagan ng kasukasuan ng tuhod.
Ano ang mga sintomas ng pinsala sa ACL?
Ang pangunahing pag -andar ng ACL ay upang limitahan ang nauuna na pag -aalis ng tibia at mapanatili ang katatagan ng pag -ikot nito. Matapos ang isang pagkawasak ng ACL, ang tibia ay sumulong nang kusang -loob, at ang pasyente ay maaaring makaramdam ng hindi matatag at wobbly sa pang -araw -araw na paglalakad, palakasan o pag -ikot na aktibidad, at kung minsan ay pakiramdam na ang tuhod ay hindi magagamit ang lakas nito at mahina.
Ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwan sa mga pinsala sa ACL:
Ang sakit ng ①knee, na matatagpuan sa magkasanib na, ang mga pasyente ay maaaring matakot na lumipat dahil sa matinding sakit, ang ilang mga pasyente ay maaaring maglakad o magpatuloy sa mababang pag-eehersisyo dahil sa banayad na sakit.
② pamamaga ng tuhod, dahil sa intra-articular haemorrhage na sanhi ng kasukasuan ng tuhod, ay karaniwang nangyayari sa loob ng ilang minuto hanggang oras pagkatapos ng pinsala sa tuhod.
Paghihigpit ng extension ng tuhod, ang pagkalagot ng ligament ng ligament stump ay bumaling sa intercondylar fossa anterior upang makabuo ng nagpapaalab na pangangati. Ang ilang mga pasyente ay maaaring may limitadong pagpapalawak o pagbaluktot dahil sa pinsala sa meniskus. Pinagsama sa pinsala sa medial collateral ligament, kung minsan ay ipinapakita rin ito bilang limitasyon ng pagpapalawak.
Ang kawalang-tatag ng tuhod, ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng maling paggalaw sa kasukasuan ng tuhod sa oras ng pinsala, at simulang madama ang nakakagulat na pandamdam ng kasukasuan ng tuhod (ibig sabihin, ang pakiramdam ng dislokasyon sa pagitan ng mga buto tulad ng inilarawan ng mga pasyente) kapag ipinagpatuloy ang paglalakad ng mga 1-2 linggo pagkatapos ng pinsala.
⑤ Limitadong kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod, na sanhi ng traumatic synovitis na nagreresulta sa pamamaga at sakit sa kasukasuan ng tuhod.
Ipinakilala ng doktor na ang arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction ay naglalayong ayusin ang anterior cruciate ligament pagkatapos ng pagkawasak, at ang kasalukuyang pangunahing paggamot ay arthroscopic transplantation ng isang tendon sa magkasanib na tuhod upang muling itayo ang isang bagong ligament, na kung saan ay isang minimally invasive na pamamaraan. Ang transplanted tendon ay ginustong sa autologous popliteal tendon, na may mga pakinabang ng mas kaunting traumatic incision, mas kaunting epekto sa pag -andar, walang pagtanggi, at madaling pagpapagaling ng tendon. Ang mga pasyente na may makinis na mga pamamaraan ng rehabilitasyong postoperative ay naglalakad sa mga saklay noong Enero, sa mga saklay noong Pebrero, lumakad kasama ang suporta na tinanggal noong Marso, bumalik sa pangkalahatang palakasan sa anim na buwan, at bumalik sa kanilang pre-pinsala na antas ng palakasan sa isang taon.
Oras ng post: Mayo-14-2024
