banner

Orthopedic Imaging: Ang "Terry Thomas Sign" at Scapholunate Dissociation

Si Terry Thomas ay isang sikat na British comedian na kilala sa kanyang iconic na agwat sa pagitan ng kanyang mga ngipin sa harapan.

图片 2

Sa mga pinsala sa pulso, mayroong isang uri ng pinsala na ang radiographic na hitsura ay kahawig ng agwat ng ngipin ni Terry Thomas. Tinukoy ito ni Frankel bilang "Terry Thomas sign," na kilala rin bilang "sparse tooth gap sign."

图片 4
图片 1
图片 3

Radiographic na Hitsura:Kapag may scapholunate dissociation at pagkapunit ng scapholunate interosseous ligament, ang anteroposterior view ng pulso o ang coronal view sa CT ay nagpapakita ng mas mataas na agwat sa pagitan ng scaphoid at lunate bones, na kahawig ng kalat na puwang ng ngipin.

Pagsusuri ng Sign: Ang scapholunate dissociation ay ang pinakakaraniwang uri ng wrist instability, na kilala rin bilang scaphoid rotary subluxation. Ito ay kadalasang sanhi ng kumbinasyon ng extension, ulnar deviation, at supination forces na inilapat sa ulnar palmar side ng pulso, na nagreresulta sa pagkalagot ng ligaments na nagpapatatag sa proximal pole ng scaphoid, na humahantong sa paghihiwalay sa pagitan ng scaphoid at lunate bones . Ang radial collateral ligament at radioscaphocapitate ligament ay maaari ding mapunit.

Ang mga paulit-ulit na aktibidad, gripping at rotational injuries, congenital ligament laxity, at negatibong ulnar variance ay nauugnay din sa scapholunate dissociation.

Imaging Examination:X-ray (na may bilateral na paghahambing):

1. Scapholunate gap > 2mm ay kahina-hinala para sa dissociation; kung> 5mm, maaari itong masuri.

2. Scaphoid cortical ring sign, na may distansya sa pagitan ng lower border ng ring at ang proximal joint surface ng scaphoid ay <7mm.

图片 6

3. Scaphoid shortening.

4. Tumaas na anggulo ng scapholunate: Karaniwan, ito ay 45-60°; ang isang radiolunate angle > 20° ay nagpapahiwatig ng Dorsal Intercalated Segment Instability (DISI).

5. Palmar "V" sign: Sa isang normal na lateral view ng pulso, ang palmar edge ng metacarpal at radial bones ay bumubuo ng isang "C" na hugis. Kapag may abnormal na pagbaluktot ng scaphoid, ang palmar edge nito ay nag-intersect sa palmar edge ng radial styloid, na bumubuo ng "V" na hugis.

图片 5

Oras ng post: Hun-29-2024