Ang pananaliksik na ipinakita sa ika -38 taunang pulong ng American Academy of Orthopedic trauma (OTA 2022) kamakailan ay nagpakita na ang walang semento na operasyon ng hip prosthesis ay may isang pagtaas ng panganib ng bali at komplikasyon sa kabila ng isang nabawasan na oras ng pagpapatakbo kumpara sa cemented hip prosthesis surgery.
Maikling Pananaliksik
Sinuri ni Dr.castaneda at mga kasamahan ang 3,820 na mga pasyente (nangangahulugang edad 81 taon) na sumailalim sa semento na hip prosthesis surgery (382 kaso) o hindi semento na hip arthroplasty (3,438 kaso) para saFemoralNeck fractures sa pagitan ng 2009 at 2017.
Kasama sa mga kinalabasan ng pasyente ang intraoperative at postoperative fractures, oras ng pagpapatakbo, impeksyon, dislocation, reoperation at mortalidad.
Mga resulta ng pananaliksik
Ang pag -aaral ay nagpakita na ang mga pasyente saHindi semento na hip prosthesisAng pangkat ng operasyon ay may kabuuang rate ng bali na 11.7%, isang intraoperative fracture rate na 2.8%at isang postoperative fracture rate na 8.9%.
Ang mga pasyente sa grupong operasyon ng hip prosthesis ay nagkaroon ng mas mababang rate ng bali na 6.5% kabuuan, 0.8% intraoperative at 5.8% postoperative fractures.
Ang mga pasyente sa non-cemented hip prosthesis surgery group ay may mas mataas na pangkalahatang komplikasyon at mga rate ng reoperation kumpara sa semento na hip prosthesis surgery group.
Ang pananaw ng mananaliksik
Sa kanyang pagtatanghal, ang punong investigator na si Dr.Paulo Castaneda, ay nabanggit na kahit na mayroong isang rekomendasyon ng pinagkasunduan para sa paggamot ng mga inilipat na femoral leeg fractures sa mga matatandang pasyente, mayroon pa ring debate tungkol sa kung semento sila. Batay sa mga resulta ng pag -aaral na ito, ang mga klinika ay dapat magsagawa ng mas maraming semento na kapalit ng hip sa mga matatandang pasyente.
Ang iba pang mga kaugnay na pag -aaral ay sumusuporta din sa pagpili ng semento na kabuuang operasyon ng hip prosthesis.
Isang pag -aaral na inilathala ni Propesor Tanzer et al. Sa pamamagitan ng isang 13-taong pag-follow-up ay natagpuan na sa mga pasyente> 75 taong gulang na may femoral leeg fractures o osteoarthritis, ang maagang postoperative rate ng rebisyon (3 buwan na postoperatively) ay mas mababa sa mga pasyente na may opsyonal na semento na rebisyon kaysa sa hindi pinagsama-samang grupo ng rebisyon.
Natagpuan ng isang pag-aaral ni Propesor Jason H na ang mga pasyente sa grupong hawakan ng semento ng buto ay nagbago sa pangkat na hindi semento sa mga tuntunin ng haba ng pananatili, gastos ng pangangalaga, pagbasa at pagbabagong-buhay.
Natagpuan ng isang pag-aaral ni Propesor Dale na ang rate ng rebisyon ay mas mataas sa pangkat na hindi semento kaysa saCemented stem.
Oras ng Mag-post: Peb-18-2023