I.Para sa anong layunin ang cannulated screw ay may butas?
Paano gumagana ang mga cannulated screw system? Paggamit ng manipis na Kirschner wires (K-wires) na na-drill sa buto upang idirekta nang tumpak ang turnilyo sa maliliit na buto.
Ang paggamit ng mga K-wires ay nag-iwas sa labis na pagbabarena sa mga butas ng piloto at nagbibigay-daan sa pag-aayos ng mga napipintong fragment ng buto sa panahon ng pagpapasok ng turnilyo. Ang mga guwang na tool at guwang na turnilyo ay ipinapasok sa buto sa ibabaw ng mga K-wire. Ang cannulated screw fixation ay kapaki-pakinabang sa cervical spine upang patatagin ang mga odontoid fracture at upang gamutin ang atlantoaxial instability.
Ang mga cannulated screws ay may ilang mga pakinabang kumpara sa mga noncannulated screws: 1) ginagabayan ng K-wires ang posisyon ng turnilyo sa buto;
2) ang K-wire trajectory ay ginagawang madali ang reposition kung ang orihinal na trajectory ay hindi perpekto;
3) pinahihintulutan ng K-wires ang tuluy-tuloy na pag-aayos ng mga katabing hindi matatag na mga fragment ng buto;
4) Pinipigilan ng mga K-wire ang paglipat ng hindi matatag na mga fragment ng buto sa panahon ng pagpapasok ng turnilyo.
Ang mga komplikasyon na nauugnay sa K-wire (pagkasira, muling pagpoposisyon, at pagsulong) ay maaaring mabawasan gamit ang mga tumpak na pamamaraan ng operasyon. Ang isang espesyal na cannulated screw tool system ay partikular na binuo para sa upper cervical fixation upang payagan ang percutaneous drilling gamit ang mahabang tunneling device, tissue sheaths, drill guides, at mahabang K-wire. Ang mga tool na ito ay nagbibigay-daan sa paghahatid ng mga cannulated screws sa mababang anggulo sa gulugod sa pamamagitan ng mahabang soft-tissue trajectory. Ang mga cannulated screw ay may makabuluhang mga pakinabang kumpara sa mga noncannulated screws para sa pag-aayos ng hindi matatag na cervical spine sa system.
II.Alin ang mas magandang cannulated screws o intrameduallary nails?
Ang parehong mga intramedullary nails at cannulated nails ay mga medikal na aparato na ginagamit para sa panloob na pag-aayos ng mga bali. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pakinabang at angkop para sa iba't ibang uri ng mga bali at mga pangangailangan sa paggamot.
| Uri | Advantage |
| Intramedullary Nail | Ang intramedullary nail fixation effect sa stable fractures ng mahabang buto ay mabuti, na may mas kaunting pinsala at mas kaunting pagdurugo. Ang intramedullary nail fixation ay kabilang sa central fixation. Kung ikukumpara sa mga bakal na plato, ang intramedullary na mga kuko ay maaari ding protektahan ang integridad ng extraosseous membrane, maiwasan ang pagkaantala ng paggaling ng bali, at gumaganap ng isang papel sa pag-iwas sa impeksyon. |
| Cannulated Screw | Pangunahing ginagamit ito sa mga lugar tulad ng femoral neck fractures, na may espesyal na fixation at compression effect. Bukod dito, ang pinsala ay napakaliit at walang mga plate na bakal ang kailangan. |
III.Kailan gagamit ng cancellous vs cortical screws?
Ang mga cancellous na turnilyo at cortical screw ay parehong uri ng orthopedic implants na ginagamit sa pag-aayos ng buto, ngunit idinisenyo ang mga ito para sa iba't ibang uri ng buto at may natatanging mga aplikasyon:
Ang Cancellous Screw ay partikular na idinisenyo para sa paggamit sa spongy, hindi gaanong siksik, at trabecular bone tissue, na karaniwang matatagpuan sa mga dulo ng mahabang buto, tulad ng femur at tibia. Karaniwang ginagamit sa mga lugar kung saan ang buto ay mas porous at hindi gaanong siksik, tulad ng metaphyseal regions ng mahabang buto. Kadalasang ginagamit ang mga ito sa mga pamamaraang kinasasangkutan ng gulugod, pelvis, at ilang bahagi ng balikat at balakang.
Ang Cortical Screws ay idinisenyo para gamitin sa mas siksik, cortical bone, na bumubuo sa panlabas na layer ng karamihan sa mga buto at mas matigas at mas malakas kaysa sa cancellous bone. Karaniwang ginagamit sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang higit na lakas at katatagan, tulad ng sa pag-aayos ng mga bali sa diaphysis (shaft) ng mahabang buto. Ginagamit din ang mga ito sa ilang partikular na internal fixation device at plates.
Sa buod, ang pagpili sa pagitan ng cancellous at cortical screws ay depende sa uri ng buto na inaayos at sa mga partikular na pangangailangan ng orthopaedic procedure. Ang mga cancellous na turnilyo ay angkop para sa mas malambot, mas maraming butas na buto, habang ang mga cortical na turnilyo ay perpekto para sa mas siksik, buto na nagdadala ng pagkarga.
Oras ng post: Mayo-09-2025
