Ang orthopedic bone semento ay isang medikal na materyal na malawakang ginagamit sa operasyon ng orthopedic. Ito ay pangunahing ginagamit upang ayusin ang artipisyal na magkasanib na prostheses, punan ang mga lukab ng depekto sa buto, at magbigay ng suporta at pag -aayos sa paggamot sa bali. Pinupuno nito ang agwat sa pagitan ng mga artipisyal na kasukasuan at tisyu ng buto, binabawasan ang pagsusuot at nagkalat ng stress, at pinapahusay ang epekto ng magkasanib na kapalit na operasyon.
Ang pangunahing paggamit ng mga kuko ng semento ng buto ay:
1. Pag -aayos ng mga bali: Ang semento ng buto ay maaaring magamit upang punan at ayusin ang mga site ng bali.
2. Orthopedic Surgery: Sa orthopedic surgery, ang semento ng buto ay ginagamit upang ayusin at muling mabuo ang magkasanib na ibabaw.
3. Pag -aayos ng Bone Defect: Ang semento ng buto ay maaaring punan ang mga depekto sa buto at itaguyod ang pagbabagong -buhay ng tisyu ng buto.
Sa isip, ang semento ng buto ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na katangian: (1) sapat na injectability, ma -program na mga katangian, pagkakaisa, at radiopacity para sa pinakamainam na mga katangian ng paghawak; (2) sapat na lakas ng mekanikal para sa agarang pagpapalakas; (3) sapat na porosity upang payagan ang sirkulasyon ng likido, paglipat ng cell, at bagong ingrowth ng buto; (4) mahusay na osteoconductivity at osteoinductivity upang maisulong ang bagong pagbuo ng buto; (5) katamtaman na biodegradability upang tumugma sa resorption ng materyal na semento ng buto na may bagong pagbuo ng buto; at (6) mahusay na kakayahan sa paghahatid ng gamot.
Noong 1970s, ang semento ng buto ay ginamit para sapinagsamangPag -aayos ng Prosthesis, at maaari rin itong magamit bilang pagpuno ng tisyu at pag -aayos ng mga materyales sa orthopedics at dentistry. Sa kasalukuyan, ang pinaka -malawak na ginagamit at sinaliksik na mga semento ng buto ay kinabibilangan ng polymethyl methacrylate (PMMA) na semento ng buto, calcium phosphate bone cement at calcium sulfate bone semento. Sa kasalukuyan, ang mga karaniwang ginagamit na varieties ng semento ng buto ay kinabibilangan ng polymethyl methacrylate (PMMA) na semento ng buto, calcium phosphate bone cement at calcium sulfate bone semento, bukod sa kung saan ang semento ng buto ng PMMA at calcium phosphate bone semento ay ang pinaka -karaniwang ginagamit. Gayunpaman, ang calcium sulfate bone semento ay may mahinang biological na aktibidad at hindi maaaring mabuo ang mga bono ng kemikal sa pagitan ng mga calcium sulfate grafts at buto tissue, at mabilis na mababawas. Ang semento ng buto ng calcium sulfate ay maaaring ganap na nasisipsip sa loob ng anim na linggo pagkatapos ng pagtatanim sa katawan. Ang mabilis na pagkasira na ito ay hindi tumutugma sa proseso ng pagbuo ng buto. Samakatuwid, kung ihahambing sa semento ng calcium phosphate bone, ang pag -unlad at klinikal na aplikasyon ng calcium sulfate bone semento ay medyo limitado. Ang PMMA Bone Cement ay isang acrylic polymer na nabuo sa pamamagitan ng paghahalo ng dalawang sangkap: likidong methyl methacrylate monomer at dynamic na methyl methacrylate-styrene copolymer. Ito ay may mababang nalalabi na monomer, mababang paglaban sa pagkapagod at pag -crack ng stress, at maaaring mapukaw ang bagong pagbuo ng buto at mabawasan ang saklaw ng masamang reaksyon na dulot ng mga bali na may napakataas na lakas at plasticity. Ang pangunahing sangkap ng pulbos nito ay polymethyl methacrylate o methyl methacrylate-styrene copolymer, at ang pangunahing sangkap ng likido ay methyl methacrylate monomer.
Ang PMMA Bone Cement ay may mataas na lakas at plasticity, at mabilis na nagpapatibay, upang ang mga pasyente ay maaaring makalabas sa kama at magsagawa ng mga aktibidad sa rehabilitasyon nang maaga pagkatapos ng operasyon. Ito ay may mahusay na hugis ng plasticity, at ang operator ay maaaring magsagawa ng anumang plasticity bago tumibay ang semento ng buto. Ang materyal ay may mahusay na pagganap sa kaligtasan, at hindi ito pinanghihinang o hinihigop ng katawan ng tao pagkatapos mabuo sa katawan. Ang istraktura ng kemikal ay matatag, at ang mga mekanikal na katangian ay kinikilala.
Gayunpaman, mayroon pa rin itong ilang mga kawalan, tulad ng paminsan -minsan na nagdudulot ng mataas na presyon sa lukab ng buto ng buto sa panahon ng pagpuno, na nagiging sanhi ng pagpasok ng mga droplet ng taba at maging sanhi ng embolism. Hindi tulad ng mga buto ng tao, ang mga artipisyal na kasukasuan ay maaari pa ring maluwag sa paglipas ng panahon. Ang mga monomer ng PMMA ay naglalabas ng init sa panahon ng polymerization, na maaaring magdulot ng pinsala sa mga nakapalibot na tisyu o mga cell. Ang mga materyales na bumubuo ng semento ng buto ay may ilang mga cytotoxicity, atbp.
Ang mga sangkap sa semento ng buto ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, tulad ng pantal, urticaria, dyspnea at iba pang mga sintomas, at sa mga malubhang kaso, maaaring mangyari ang anaphylactic shock. Ang pagsubok sa allergy ay dapat isagawa bago gamitin upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi. Ang mga masamang reaksyon sa semento ng buto ay may kasamang reaksyon ng semento ng buto ng buto, pagtagas ng semento ng buto, pag -loosening ng semento ng buto at dislokasyon. Ang pagtagas ng semento ng buto ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng tisyu at nakakalason na reaksyon, at maaaring masira ang mga ugat at mga daluyan ng dugo, na humahantong sa mga komplikasyon. Ang pag -aayos ng semento ng buto ay lubos na maaasahan at maaaring tumagal ng higit sa sampung taon, o higit pa sa dalawampung taon.
Ang operasyon ng semento ng buto ay isang pangkaraniwang minimally invasive surgery, at ang pang -agham na pangalan nito ay vertebroplasty. Ang semento ng buto ay isang materyal na polimer na may mahusay na likido bago ang solidification. Madali itong ipasok ang vertebrae sa pamamagitan ng karayom ng pagbutas, at pagkatapos ay magkalat kasama ang maluwag na panloob na mga bitak ng bali ng vertebrae; Ang semento ng buto ay nagpapatibay sa halos 10 minuto, ang pagdikit ng mga bitak sa mga buto, at ang matigas na semento ng buto ay maaaring maglaro ng isang sumusuporta sa papel sa loob ng mga buto, na ginagawang mas malakas ang vertebrae. Ang buong proseso ng paggamot ay tumatagal lamang ng 20-30 minuto.
Upang maiwasan ang pagsasabog pagkatapos ng iniksyon ng semento ng buto, isang bagong uri ng kirurhiko na aparato ang ginawa, lalo na ang aparato ng vertebroplasty. Gumagawa ito ng isang maliit na paghiwa sa likod ng pasyente at gumagamit ng isang espesyal na karayom ng pagbutas upang mabutas ang katawan ng vertebral sa pamamagitan ng balat sa ilalim ng pagsubaybay sa X-ray upang magtatag ng isang gumaganang channel. Pagkatapos ang isang lobo ay ipinasok upang hubugin ang naka -compress na bali ng katawan ng vertebral, at pagkatapos ay ang semento ng buto ay na -injected sa vertebral na katawan upang maibalik ang hitsura ng bali na vertebral na katawan. Ang cancellous bone sa vertebral body ay compact sa pamamagitan ng pagpapalawak ng lobo upang makabuo ng isang hadlang upang maiwasan ang pagtagas ng semento ng buto, habang binabawasan ang presyon sa panahon ng pag -iniksyon ng semento ng buto, sa gayon ay lubos na binabawasan ang pagtagas ng semento ng buto. Maaari itong mabawasan ang saklaw ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa pahinga sa bed bed, tulad ng pulmonya, mga sugat sa presyon, impeksyon sa ihi ng tract, atbp, at maiwasan ang mabisyo na siklo ng osteoporosis na sanhi ng pagkawala ng buto dahil sa pangmatagalang pahinga sa kama.
Kung ang operasyon ng PKP ay isinasagawa, ang pasyente ay dapat na karaniwang magpahinga sa kama sa loob ng 2 oras pagkatapos ng operasyon, at maaaring i -on ang axis. Sa panahong ito, kung mayroong anumang hindi normal na pandamdam o ang sakit ay patuloy na lumala, ang doktor ay dapat ipagbigay -alam sa oras.
Tandaan:
① Iwasan ang malakihang pag-ikot ng baywang at baluktot na aktibidad;
② Iwasan ang pag -upo o pagtayo ng mahabang panahon;
③ Iwasan ang pagdala ng timbang o baluktot upang kunin ang mga bagay sa lupa;
④ Iwasan ang pag -upo sa isang mababang dumi;
⑤ Pigilan ang pagbagsak at pag -ulit ng mga bali.
Oras ng Mag-post: Nob-25-2024
